我這顆腎已經108歲了!76歲的陳明雄是國內移植手術中目前存活最久一人,牙周病治療方式換腎滿45年,捐腎給他的母親在民國前1年出生,算起來身上這顆腎已經108歲,迄今仍健康運作;56歲的陳浮陽則是世界首例因吃「減肥菜」守宮木呼吸衰竭而須換肺者,也是國內目牙周病治療前存活最久的換肺人,全仰賴台大醫院團隊重生。

台大醫院今日舉辦器官移植50周年記者會,寫下國內多項器官移植紀錄的病人,重新與醫療團隊齊聚,歡慶重生。

台大醫院是在1968年完成亞洲第一例的腎臟移植手術,之後一路完成台灣首例的心臟移植、首例心肺移植、首例胰腎同時移植及首例血型不相容腎臟移植等紀錄。台大醫院院長何弘能強調,器官移植不是一個人可以完成的,需要醫療團隊、社會支持,更重要的是有人願意捐出器官。

一提起捐腎給他的母親,陳明雄仍忍不住淚流滿面,他回憶,當初因為跌倒脛骨腫了一周未消,診斷出罹患慢性腎炎,卻誤信偏方,一年就惡化成尿毒症得洗腎,當年60多歲的母親心疼兒子,自覺年紀大了、再活也沒多久,不顧家人反對堅持捐腎救子,才讓他重獲新生,母親也活到高齡85歲。

牙周病主要分成牙齦炎和牙周炎兩種,發炎的牙齦會有容易出血、紅、腫、痛,而許多情況和一般牙齦無顯著的差異,一般民眾難以察覺,因此常被忽略。後續也會陸續出現易與牙齒分離剝開的情況,而再嚴重些受壓時容易流膿、甚至有惡臭味,這或許就即將進入更為嚴重的牙周炎。牙周炎主要發生在牙齒附近,如牙齒周邊組織、齒槽骨等,當裝放牙齒的齒槽骨遭受損壞,牙齒變容易鬆動、產生縫隙、咬合怪異、甚至脫落。醫師表示通常牙周病會先從牙齦炎開活動假牙始,若未及時發現妥善處理,到了牙周炎情況就會比較嚴重了,其在治療上可能會需要掀開牙齦做清創等處理,將其內的細菌等穢物清除。若當出現牙周病卻遲遲未處理,除了會出現前述這些發生在口腔的問題,牙周病本身也相當有可能影響身體健康。不少研究發現,牙周病和各種疾病、慢性病都有不少相關性,例如心臟病、中風、風濕性關節炎、骨質疏鬆症、呼吸道疾病、失智症等,而讓民眾聞之色變的癌症也可能有些關聯。雖目前醫界尚在研究其原因及關連性,尚未有明確的證據能夠直接證明是否因牙周病的細菌進入到體內、血液等原因所造成的因果關係,但確實有牙周病的患者出現這些疾病的比例是較高的,民眾應當留意。

陳明雄換腎滿45年、寫下國內移植手術中目前存活最久紀錄,原因在於他過人的自制力,換腎之後,均衡攝取營養,不吃刺激性食物,他笑說,每次健檢除了腎臟功能差一點,三高、血壓一點紅字都沒有。

台大醫院外科部移植外科主任蔡孟昆表示,近年國內腎臟移植成績不錯,超過半數都能存活超過20年,而陳明雄因為是母親捐腎、排斥小,加上個人十分配合規則服藥,狀況才會如此的好。

陳浮陽則是早年台灣風行「減肥菜」的受害者,愛美的她吃不到1個月,便出現一動就喘的後遺症,診斷出肺部嚴重纖維化,命在旦夕,所幸1996年在台大成功接受左側肺臟移植,至今已22年,成為國內換肺存活最久的病人,她分享秘訣最重要的是心情放輕鬆。

牙冠增長術(牙齦整形術)泛指所有能使「臨床牙冠」(Clinical Crown)長度增加的手術方式。「臨床牙冠」就是露出牙肉外面的牙齒。所以「牙冠增長術」就是使牙肉下面的齒質暴露出來的手術。如果蛀牙太嚴重,使齒質非常脆弱或是牙齒因牙周病導致牙周組織破壞嚴重,即使是以假牙膺復預後也不好時,就應選擇拔牙。醫師會做臨床探測檢查:若有蛀牙,要將蛀牙之窩洞挖除乾淨;若是牙齒斷裂,要先將斷裂片拿掉。如果有不良的假牙也要先拆除,如此才可判斷蛀牙的位置、牙齒的斷裂處及假牙的邊緣與牙齦之相對關係。接著再做口腔放射線檢查:要照射口內根尖周X光片,以了解牙根之長度、形態,以及牙齒缺損處或假牙邊緣與齒槽骨的相對關係。如此醫師才可判斷是否適合做「牙冠增長術」。

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